“這次從小蘇莽鄉(xiāng)衛(wèi)生院來總院學(xué)習(xí)，讓我對內(nèi)科常見病的診療規(guī)范有了系統(tǒng)掌握。”玉樹市人民醫(yī)院內(nèi)科學(xué)習(xí)室內(nèi)，基層醫(yī)生馬艷艷的筆記本記得密密麻麻，“最大的收獲是診療思維的轉(zhuǎn)變，從憑經(jīng)驗(yàn)判斷到注重循證醫(yī)學(xué)，總院老師的指導(dǎo)讓我對服務(wù)基層群眾更有信心。”

　　馬艷艷的成長軌跡，映射出玉樹市緊密型醫(yī)共體建設(shè)的發(fā)展脈絡(luò)。近年來，在北京組團(tuán)式醫(yī)療援青力量的助推下，玉樹市以“人財(cái)物事績管”一體化建設(shè)為核心，構(gòu)建起覆蓋市、鄉(xiāng)、村三級的醫(yī)療健康服務(wù)新體系。

　　據(jù)玉樹市人民醫(yī)院院長、北京援青干部劉通介紹，玉樹市通過行政單位與市人民醫(yī)院合署辦公，構(gòu)建閉環(huán)政策體系，成功獲批全省首批省級基層衛(wèi)生健康綜合試驗(yàn)區(qū)。一套組合拳隨之展開：督幫組推行“分組包院”模式，建立“一院一策”機(jī)制；全市醫(yī)療設(shè)備經(jīng)過“三核三查”專項(xiàng)行動(dòng)，107臺閑置設(shè)備被激活共享，137臺設(shè)備獲技術(shù)修復(fù)，搭建起統(tǒng)一共享平臺。

　　為破解基層人才瓶頸，醫(yī)共體總院選派102名中高級職稱人才駐點(diǎn)帶教，形成“派駐一個(gè)科室、激活一所醫(yī)院”的輻射效應(yīng)。通過“培訓(xùn)+進(jìn)修”雙向機(jī)制，累計(jì)培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員2900人次，推動(dòng)各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)年均新增3個(gè)診療病種。

　　與此同時(shí)，玉樹市人民醫(yī)院以“強(qiáng)二甲、創(chuàng)三級”為目標(biāo)，整合成立腫瘤一體化中心與醫(yī)學(xué)研究實(shí)驗(yàn)室，92項(xiàng)診療技術(shù)、43項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目同步開展。在北京援青力量支持下，三四級手術(shù)占比達(dá)78.2%，同比增長9.2%。

　　“我們正推動(dòng)醫(yī)療資源從‘往上聚’向‘往下沉’轉(zhuǎn)變。”劉通說。玉樹市創(chuàng)新建立“局、院、科”三級聯(lián)動(dòng)機(jī)制，通過“一層一站式服務(wù)”讓患者少跑腿；整合三級醫(yī)療資源構(gòu)建緊密型管理模式，釋放五大中心效能，搭配遠(yuǎn)程醫(yī)療實(shí)現(xiàn)急危重癥救治網(wǎng)絡(luò)全覆蓋。

　　在公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域，69個(gè)網(wǎng)格精準(zhǔn)監(jiān)測“兩病”重點(diǎn)人群，“衛(wèi)健+醫(yī)共體+疾控+婦保”四方聯(lián)動(dòng)促使公共衛(wèi)生服務(wù)從“數(shù)據(jù)達(dá)標(biāo)”向“群眾滿意”轉(zhuǎn)變。隨著健康扶貧與鄉(xiāng)村振興有效銜接，35種大病患者完成排查，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)落實(shí)“三優(yōu)先”，雙向轉(zhuǎn)診量同比增長60%。

　　特別值得一提的是，針對包蟲病、先心病等地方高發(fā)疾病，玉樹掛牌成立專項(xiàng)防治基地，同時(shí)優(yōu)化村衛(wèi)生室服務(wù)能力，推行“日間病床”并納入醫(yī)保定點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室住院服務(wù)零突破。

　　“讓牧民群眾在家門口享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，是我們醫(yī)共體建設(shè)的初心。”劉通表示。隨著緊密型醫(yī)共體建設(shè)深入推進(jìn)，玉樹正編織起一張守護(hù)群眾健康的堅(jiān)實(shí)網(wǎng)絡(luò)。